RheumaKnowledgy — Toxic Synovitis …

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RheumaKnowledgy - Toxic Synovitis ...

ICD-9-Code: Transient synovitis Hüfte 727,09

ICD-10-Code: Rechte Hüfte M67.351; Linke Hüfte M67.352

Synonyme: Transient synovitis der Hüfte, reizbar Hüfte.

Definition: Toxic (transient) Synovitis der Hüfte ist ein selbstlimitierend entzündlichen Prozess, der junge Kinder mit akuter nontraumatic Hüftschmerzen beeinflusst.

Ätiologie: Gedacht postviralen, möglicherweise reaktiv in der Natur zu sein.

Demographie: Spitzen Beginn Alter von 4 bis 5 Jahren, aber im Bereich von 6 Monaten bis zu 16 Jahren. Männer sind stärker betroffen als Frauen.

Cardinal Features: Akute oder allmählichem Einsetzen von Schmerzen in der Hüfte oder schlaff, meist einseitig, mit oder ohne von Hüft-, Knie- oder Oberschenkelschmerzen. Bilaterale in der Minderheit. Das Kind kann mit leichtem Fieber reizbar sein. Es ist Schmerz an der Hüfte Bereich der Bewegung; daher wird die Hüfte positioniert gebeugten, entführt, oder nach außen rotiert Beschwerden zu minimieren. Folgen in der Regel letzten Tage.

Gelegentlich Befund: Wiederholte Angriffe in gt; 15%. Chronische Synovitis ist weniger verbreitet. In seltenen Fällen Patienten mit toxischen synovitis der Hüfte wird Legg- Calvé-Perthes-Krankheit zu entwickeln.

Labortests: Modest Erhöhungen von WBL, ESR und CRP kann gesehen werden.

Imaging: Ultrasonography ist wirksam bei der Hüfte Ergüsse identifiziert und kann auch für diagnostische Aspiration verwendet werden.

Schlüssel zur Diagnose: Hinken oder Schmerzen in der Hüfte bei einem Kind mit entzündlichen Indizes, höhere ESR, CRP, Fiebern und neutrophilen Prozentsatz (

90%) deuten darauf hin, septische Arthritis und nicht giftig Hüfte Synovitis.

Differenzialdiagnose: Septische Arthritis, Legg-Calvé-Perthes, juvenile pauciarticular Bechterew.

Behandlung: Toxic synovitis der Hüfte wird am besten mit Ruhe und entzündungshemmende Therapie verwaltet. NSAIDs sind gezeigt worden, die Dauer der Symptome zu reduzieren. Follow-up-Prüfung wird auch zur Bestätigung der Diagnose und Wartung der Hüfte Bewegungsbereich empfohlen.

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