Paul Burns Consultant Vascular …

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Krampfadern sind erweitert, gewundenen Venen in den Beinen, direkt unter der Haut. Sie sind sehr häufig, häufiger bei Frauen nach der Schwangerschaft sein. Sie werden durch die Ventile in den Venen verursacht nicht richtig funktioniert, so dass Blut in ihnen nach unten zu lecken, und nicht nach oben gedrückt wird, zurück zum Herzen. Krampfadern sind sehr selten gefährlich, kann aber auf eine Reihe von lästigen Symptome verursachen.

Erstberatung.

Bei der ersten Beratung eine ausführliche Geschichte über die Probleme, die Sie mit den Beinen haben getroffen werden. Während einige Leute in ihren Beinen Symptome tun haben, viele Menschen verständlicherweise besorgt über das Aussehen ihrer Beine. Nach der Diskussion Ihre Anliegen werden Ihre Beine untersucht, was die Verwendung eines Hand Doppler umfassen kann. Dies ist kleines Gerät, das abnormale Blutfluss in den Venen erkennen kann. Ein Managementplan wird dann mit Ihnen besprochen werden, was weitere Tests umfassen, wie zum Beispiel einer Duplex-Ultraschalluntersuchung.

One-Stop-Klinik.

Bei Spire Murray Mr Burns ist in der Lage ein «One-Stop» Klinik zu bieten. Dies kombiniert eine vollständige klinische Untersuchung mit einer Duplex-Ultraschall Beurteilung von Krampfadern in einem Termin. Dies ermöglicht es, die Mehrheit der Patienten mit einem vollständigen Management-Plan zu verlassen, ohne für einen Scan auf einem separaten Termin zurückkehren zu müssen. Gelegentlich müssen die Patienten für eine detailliertere Scans in einer separaten Zeit zurückzukehren.

Symptome.

  • Das häufigste Symptom, dass die Menschen bemerken ist, Schwere, oder Schmerzen in den Beinen, vor allem gegen Ende des Tages, und vor allem, wenn sie viel auf den Beinen gewesen.
  • Schmerz. Starke Schmerzen ist ungewöhnlich, mit Krampfadern. Wenn durch einen harten Klumpen zart begleitet kann es aufgrund thrombophlebitis sein. Dies ist, wo einige Blutgerinnsel innerhalb einer Krampfader. Dies unterscheidet sich von einem Blutgerinnsel tief im Inneren des Beines (a DVT), und obwohl schmerzhaft es ist nicht gefährlich.
  • Blutung. Dies ist etwas, das viele Menschen mit Krampfadern zu kümmern, aber es ist tatsächlich äußerst selten.
  • Ulzerationen. Auch hier sind viele Menschen besorgt, dass Krampfadern ihnen Beingeschwüre geben. Dies ist auch sehr ungewöhnlich. Beingeschwüre treten in der Regel bei Menschen, die andere Probleme haben mit ihren Beinen und nicht nur Krampfadern.

Diagnose.

Normalerweise ist die Diagnose von Krampfadern ist offensichtlich bei der Untersuchung, und es werden keine speziellen Tests sind erforderlich, um die Diagnose zu stellen. Eine Ultraschalluntersuchung (ähnlich der Art von Scan verwendet Babys zu untersuchen, bevor sie geboren sind) ist oft nützlich, wenn die Behandlung zu planen. Dies ist schmerzlos und erfordert keine Röntgenstrahlen oder Injektionen.

Behandlungen.

Eine Reihe von Behandlungen sind bei Spire Murrayfield Hospital und Shawfair Park zur Verfügung. In Abhängigkeit von den Problemen, die gehabt haben, kann eine chirurgische Behandlung oder möglicherweise nicht auf dem NHS zur Verfügung stehen.

Kompressionsstrümpfe.

Die Symptome von Krampfadern können in der Regel durch gut sitzende Kompressionsstrümpfe behandelt werden. Sie können von Ihrem Arzt verordnet werden, und sind in einer Vielzahl von Ausführungen erhältlich.

Offene Chirurgie.

Dies ist die traditionelle Methode Krampfadern Behandlung chirurgisch und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dies beinhaltet in der Regel einen kleinen Schnitt in der Leiste, und einen kleineren Schnitt am Knie. Die Ader, die sich zwischen den beiden Einschnitten verläuft sanft herausgezogen. Die übrigen sichtbaren Krampfadern werden durch kleine Schnitte (Ausrisse) entfernt. Diese Technik ist immer noch weit verbreitet ist, und funktioniert gut, aber es kann erhebliche Quetschungen im Oberschenkel geben, die Rückkehr zur Aktivität verzögern.

Radiofrequenzablation. (VNUS ™ oder Venefit ™).

Bei dieser Technik wird eine Hitzesonde, in die Vene mit einer Nadel eingeführt, die die Vene zerstört von innen. Dies vermeidet die Schnitte in der Leiste und dem Knie und der Oberschenkel Bluterguss verbunden. Obwohl die Technik kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, findet Mr Burns die meisten Patienten unter Vollnarkose zu bevorzugen. Normalerweise kehren Patienten zu normalen Aktivitäten schneller als bei der offenen Chirurgie. Eine Demonstration der Technik kann hier gesehen werden.

Schaumsklerotherapie.

Diese Behandlung wird ein Schaum von Sklerosierungsmittel (eine Flüssigkeit reizend an der Innenseite der Venen), in die prominente Venen im Bein injiziert. Es kann unter lokaler Betäubung durchgeführt werden, obwohl die Technik in der Regel in Verbindung mit einer der oben beschriebenen Techniken durchgeführt wird.

Nachbehandlung.

Alle Behandlungen erfordern oberhalb eines engen Verband für 24 Stunden das Tragen, die dann für einen Kompressionsstrumpf getauscht wird — in der Regel für 1 Woche. Dies trägt dazu bei, blaue Flecken zu minimieren und maximiert den Nutzen aus der Behandlung. Offene Chirurgie erfordert Stichen, aber diese sind auflösbar, und müssen nicht entfernt werden. Alle Wunden mit Radiofrequenzablation und die Ausriss Wunden sind mit steristrips geschlossen (manchmal als «Schmetterling Stiche» bekannt). Diese werden schälen auf eigene Faust nach ca. 7 Tage.

Schmerzlinderung.

Sie werden aus dem Krankenhaus mit einigen Schmerzmitteln entladen werden. Die meisten Patienten nach der Radiofrequenzablation nehmen einige Paracetamol für 3-4 Tage zu finden, ist ausreichend, während stärkere Schmerzmittel kann nach einer offenen Operation erforderlich sein.

Rückkehr zur Aktivität nach Krampfadern-Behandlung.

Jeder ist unterschiedlich, aber die folgenden soll ein Führer zu sein Sie Ihre Recovery-Plan zu helfen. Normaler Tag zu Tag Aktivitäten rund um das Haus kann über die 2-3 Tage nach der Behandlung wieder aufgenommen werden. Längerer Ruhe wird abgeraten, so lange Perioden der Unbeweglichkeit ein bekannter Risikofaktor für eine tiefe Venenthrombose sind. In der Regel sollten Sie jede Stunde 5 Minuten zu Fuß rund um das Haus, während Sie in der Zeit nach Venenbehandlung Krampfadern wach sind.

  • Fahren. Sie müssen in der Lage, Ihr Fahrzeug sicher zu steuern, einschließlich der Bremse im Notfall drücken. Die meisten Leute finden sie in der Lage sind, diese 3-4 Tage nach der Radiofrequenzablation zu tun, und 1-2 Wochen nach einer offenen Operation.
  • Baden / Duschen. Sie sollten die Wunden lassen vollständig versiegeln, bevor sie nass zu werden — in der Regel ca. 7 Tage. Sie können während dieser Zeit, indem Sie das Bein in eine Plastiktüte und Abkleben die oben duschen oder baden. Offensichtlich mit dieser Art der Anordnung Schwimmen ist schwierig und muss für 1 Woche nach der Behandlung zu warten.
  • Kräftige Übung. Wenn Sie zu früh kräftige Übung zu tun, werden Sie wahrscheinlich die Menge an Quetschungen Sie erhalten, zu erhöhen und Ihre Genesung zu verlängern. Es wird empfohlen, zu anstrengend, eine zweiwöchige Pause von etwas zu nehmen und es dann nach und nach zu erhöhen.
  • Arbeit. Rückkehr wird natürlich die Arbeit an Ihren individuellen Umständen ab, obwohl die meisten Menschen wieder bei der Arbeit von 1 Woche nach Radiofrequenzablation und zwei Wochen nach einer offenen Operation sind.

Risiken und Ergebnisse der Behandlung.

Die Ergebnisse der Krampfadern-Behandlung sind in der Regel sehr gut, und die überwiegende Mehrheit der Patienten sind sehr zufrieden, aber wie bei jeder medizinischen Behandlung, Krampfadern Operation ist nicht ohne Risiko.

Kosmetisches Ergebnis.

Im Allgemeinen ist das kosmetische Ergebnis mit modernen Techniken ausgezeichnet. Normalerweise sind alle Narben nicht größer als 2 mm und sind kaum wahrnehmbar.

Die Verbesserung der Symptome.

Die überwiegende Mehrheit der Menschen berichten, reduzierte Schmerzen, Schweregefühl und Müdigkeit in den Beinen. Auch die Patienten sagen, sie leiden weniger Beinkrämpfe in der Nacht, und eine Verbesserung der «unruhigen Beine», aber das ist weniger konsistent.

Quetschungen.

Einige blaue Flecken ist fast unvermeidlich, aber weit weniger mit Radiofrequenzablation als eine offene Operation. Die blaue Flecken können «klumpig» sein, aber es wird schließlich lösen.

Wiederholung.

Krampfaderbehandlung wird nicht entfernen Sie Ihre Neigung für Ihre Venen geweitet zu werden. Wenn Sie lange genug warten, werden Sie wieder Krampfadern entwickeln, aber dies ist in der Regel 15-20 Jahre.

Infektion.

In sehr seltenen Fällen, die kleine Schnitte, die gemacht werden können infiziert werden. Das ist nicht anders als jede andere Operation. Dies ist weniger wahrscheinlich, dass mit Radiofrequenzablation als bei der offenen Chirurgie.

Nervenschäden.

Es gibt kleine Nerven, die nahe an den Adern Gefühl auf der Haut liefern, die entfernt werden. Dies kann in kleinen Flecken von Taubheit in der Haut führen. In etwa 3% der Fälle ist diese dauerhaft. Wenn dies der Fall ist, ist es unwahrscheinlich, lästig zu sein, oder mit Ihrem Leben in irgendeiner Weise stören.

Tiefe Venenthrombose (DVT) oder Lungenembolie.

Dies ist die Bildung eines Gerinnsels in den Venen tief im Inneren des Beines (DVT), die abbrechen können und Reisen in die Lunge (PE), die in der Theorie kann tödlich sein. Die Gefahr hierfür ist extrem niedrig, aber nicht gleich 0 ist.

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