Foto Quiz Scalp Rash in einem Neugeborenen …

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DAVID D. ORTIZ, MD, Christus Santa Rosa Family Medicine Residency Program, San Antonio, Texas

Ein ansonsten gesund, voll ausgetragenen Neugeborenen mit einem Ausschlag auf ihrer Kopfhaut vorgestellt. Die Mutter hatte keine Geschichte von sexuell übertragbaren Infektionen, keine Genitalhautausschläge oder Läsionen unmittelbar vor der Auslieferung und ohne Komplikationen während der Schwangerschaft. Das Kind wurde durch Kaiser geliefert wegen Verhaftung des Abstiegs. Sie war fieberfrei und zeigte keine Anzeichen von Toxizität nach der Entbindung. Kein Ausschlag war, die auf der ursprünglichen körperliche Untersuchung. Doch am zweiten Tag des Lebens, zeigte körperliche Untersuchung einen papulopustular Ausschlag auf den Bereich intrapartum Presenting der Kopfhaut beschränkt (siehe nebenstehende Abbildung). Keine Lymphadenopathie, Vesikel oder andere pathologische Befunde festgestellt wurden. Die Ergebnisse einer Blutbild mit Differential waren unauffällig. A Kaliumhydroxid Präparation zeigte keine Pilzelemente. Tzanck Test und Viruskultur Ergebnisse waren auch unauffällig. Cluster von Gram-positiven Kokken waren anwesend.

D. Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) Pustulose.

E. Neonatal Akne.

F. Transient neonatale pustulöse Melanose.

Diskussion

Kutane Candidiasis ist selten bei Neugeborenen, aber wird gedacht, um aus dem mütterlichen vaginale Besiedlung erworben werden. Der Zustand kann als gerötete, papulopustular Ausschlag auf einen beliebigen Bereich der Haut, in der Regel mit Krusten und Schuppung erscheinen. Die systemische Infektion ist selten in Vollzeit infants.4

Neugeborenenexanthem ist eine der häufigsten gutartigen Hautausschläge in der Neugeborenenperiode. Es wird von erythematösen Makulae gekennzeichnet, oft mit einem zentralen Pustel oder Vesikel. Die Flecken können erscheinen auf dem Gesicht, Rumpf und Extremitäten. Der Ausschlag der Regel löst sich spontan innerhalb einer Woche.

HSV-Infektion ist eine potenziell verheerenden Infektion bei Neugeborenen. Es manifestiert sich zunächst als Bläschen oder auf erythematösem Basis gruppiert Pusteln und zu erheblichen systemischen Erkrankungen führen kann. Es kann auf dem Gesicht und Kopfhaut erscheinen. Eine mütterliche Geschichte der HSV-Infektion kann bei der Diagnose helfen, aber die meisten Fälle von Infektionen bei Neugeborenen HSV entwickeln nach der Geburt von einer asymptomatischen mother.4

Neonatal Akne wird durch eine entzündliche, erythematöse, papulopustular Ausschlag im Gesicht und Kopfhaut aus. Obwohl es in der Regel bei der Geburt, diese Bedingung erscheinen tritt nach zwei Wochen des Lebens und löst sich spontan in den ersten Monaten des Lebens.

Transient neonatale pustulöse Melanose ist eine gutartige Hauterkrankung unbekannter Ätiologie. Es kann bei der Geburt erscheinen, in der Regel auf dem Kinn, Stirn, Brust oder Rücken. Die Bedingung ist in bis zu 5 Prozent der schwarzen Neugeborene und in weniger als 1 Prozent der weißen newborns.6 es durch nonerythematous Vesikel mit einer milchigen Flüssigkeit, oberflächliche Pusteln und pigmentierte Flecken gefüllt gekennzeichnet ist, die in der Regel 2 bis 10 mm groß sind . Wenn die Diagnose erforderlich ist, Wright-Färbung des pustulöser Flüssigkeit würde Neutrophilen mit wenigen Eosinophilen offenbaren. Diese Bedingung in der Regel löst innerhalb von 48 Stunden, obwohl hyperpigmentiert Makulae für mehrere months.7 bleiben kann

LITERATUR

Redakteur für Foto-Quiz ist John E. Delzell Jr., MD, MSPH.

Die Redaktion von AFP willkommen Einreichungen für Foto-Quiz. Richtlinien für die Vorbereitung und ein Foto-Quiz Manuskript einreichen kann in der Autoren Guide unter http://www.aafp.org/afp/photoquizinfo ermittelt werden. Um für die Veröffentlichung in Betracht gezogen werden, Anträge müssen diese Richtlinien erfüllen. E-Mail-Übermittlungen zu afpphoto@aafp.org~~V.

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